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肺癌如何诊断

科组:肿瘤科药师作者:董谭秀

  肺主呼吸,是人体当中的呼吸器官,在胸腔由各级支气管、肺泡、淋巴管、血管等共同组成,分为左肺和右肺,状如海绵,左两叶,右三叶。
 
  可能正是因为自我们出生时起,我们就需要呼吸大自然的空气得以存活,肺部功能一直在运转,也让更多有害物质更容易侵袭我们的肺部。以至于今日,肺癌已经成为严重威胁我们生命安全的因素之一。
 
  肺癌是指发生在肺部上皮的恶性肿瘤,可以发生支气管上皮、支气管粘液腺、细支气管上皮及肺泡上皮等部位,同时也可以转移到身体的各处器官,比如淋巴结、脑部、肝脏、肺部、胸腔、骨骼等。
 
  基于目前尚且没有完全治愈肺癌的方法以及药物,所以对于肺癌的治疗,目前在临床上的治疗目标是延长肺癌病人的生命周期以及提高肺癌病人的生存质量,而早期发现肺癌是达到这一目标的重要前提。
 
  在临床上,当主治医生怀疑病人可能患上肺癌的时候,是需要做一系列的诊断,才能最终确诊的。其中,抽血检查以及拍片检查是比较常见的诊断手段:
 
  一、肺癌诊断:抽血检查
 
  在很多检查当中,抽血检查是一个比较常见的项目,而在肺癌诊断当中也是少不了这个项目的检测的。诊断肺癌之所以要进行抽血检查,其实主要有两个目的:
 
  ①判断疑似肺癌的病人是否出现肺部感染。肺部感染和肺癌病人的临床症状会有一些类似,抽血检查是为了辨别病人只是肺部感染,还是肺癌合并肺部感染;
 
  ②一般情况下,病人患上肺癌之后,病人血液当中的一些肿瘤标记物的含量会发生变化,比如癌胚抗原测定(CEA)、神经元特异性烯醇化酶测定(NSE)、细胞角蛋白19片段测定(CYFRA21-1)、糖类抗原测定CA125、糖类抗原测定CA153、组织多肽抗原(TPA)测定等。一些肿瘤标志物的检查,在肺癌诊断当中会起到一定的作用。
 
  二、肺癌诊断:拍片检查
 
  在肺癌的诊断当中,总是免不了各种各样的拍片,如X线拍片、CT扫描、PET-CT扫描等。临床上给病人进行肺癌诊断的时候,主治医生会根据病人的具体情况,来决定进行哪些项目的检查。
 
  一般来讲,X线拍片只是一般的减肥方式,对于肺癌诊断价值有限。而CT扫描则会比X线拍片更加精准一些,同时也是诊断早期肺癌的重要临床手段。
 
  在癌症诊断当中较为常见的PET-CT扫描,则是利用理癌症细胞新陈代谢较快、营养需要较大的特性为基础,通过扫描来识别人体各个器官中的已经发生的高代谢病灶,同时还能发现原发病灶和转移病灶。
 
  一般情况下,主治医生对于疑似肺癌的病人,一般会先采取抽血化验以及拍片检查两个诊断方式,但是抽血化验和拍片检查仅有助于发现肺癌,并不是肺癌的诊断金标准。

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