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世界胰腺癌日|这种“胃痛”,要警惕胰腺癌

科组:肿瘤科药师作者:李月明

  每年的11月19日是世界胰腺癌日。
 
  胰腺癌是一种消化道恶性肿瘤,2020年中国胰腺癌的发病率和死亡率分别位居恶性肿瘤的第8位和第6位,胰腺癌新发病例数以及死亡人数均达12万。
 
  胰腺癌起病隐匿,在容易治愈的早期阶段很少被发现确诊,通常在确诊前悄无声息地扩散到其他器官,病情进展非常快,恶性程度比较高,大部分胰腺癌被发现确诊时已为晚期,并伴有转移,这时治疗非常困难,五年生存率仅为7.2%,预后极较差。
 
  一、什么是胰腺?
 
  胰腺是整个消化道内重要的分泌腺之一,有外分泌和内分泌双重功能。即有内分泌方面的激素如胰岛素、胰高血糖素、生长抑素等的作用,参与人体的生长调节和物质代谢。
 
  简单来讲,胰腺是一种器官,负责帮助消化和调节血糖,其位置比较深,位置结构特殊,长在胃的后面,在脊柱的前方,毗邻很多脏器。如果胰腺发生了问题,表现出来的往往是消化功能的障碍,比如胃部不适,胃部不适非常容易被当作是“胃痛”,加上对此没有引起足够的重视,以至于发生漏诊的情况,导致病情变得严重。
 
  因此提醒大家要注意,如果长时间存在“胃痛”现象,不要忘记排查一下胰腺癌。
 
  二、如何区别“胃痛”?
 
  想必大多数人都经历过“胃痛”,但都没有引起重视。但是有一种“胃痛”可不是小问题,需要高度警惕。
 
  1、胃病的胃痛
 
  胃病的胃痛,常常是一波波的,或与饮食有关。
 
  以常见的十二指肠溃疡和胃溃疡引起的胃痛为例,十二指肠溃疡主要表现为饥饿时疼,但是在进食过去一段时间之后有所缓解,发作的时间有一定规律,通常在每年的某个季节;胃溃疡一般出现烧灼样或钝痛的疼痛,而且疼痛发作有一定的规律,疼痛的发作与进食有关,一般是进食时疼痛,吃完饭过一段时间好转
 
  2.胆囊疾病的胃痛
 
  不少胆囊炎或胆结石所发生的疼痛会放射到胃部,一般为剧烈绞痛、阵发性加重,疼痛常常放射至右臂或右肩胛骨,疼痛多在进食油腻食物或饱餐后出现,而且,如果右上腹按压的时候痛感明显,这里可以与胃病的胃痛区分开来。
 
  3、胰腺癌的“胃痛”
 
  胰腺癌早期出现的胃痛,大部分是中上腹部疼痛,而且很可能是一种持续性加重的疼痛,与胃痛相比这种疼痛感往往更严重,还伴随有背部疼痛。除此之外,因为它疼痛的位置较一般胃痛、胆痛有比较多的相似地方,加上往往在吃完饭后1-2小时疼痛加剧,少吃或不吃可缓解疼痛,并伴有恶心、呕吐及腹胀等一系列胃肠道症状,更加容易被当成胃病。
 
  在此提醒大家,无论是遇上了哪种“胃痛”,都应该及时到医院找专业医生进行检查,明确病因。否则把早期胰腺癌当成胃病,从而耽误了治疗。
 
  三、这些人群,需警惕胰腺癌。
 
  1.家族成员患胰腺癌直系亲属
 
  胰腺癌也有家族聚集性,如果家里直系亲属有胰腺癌患者,那么就会增加本人患病的几率。同时伴随着胃痛等症状出现的话,则需高度警惕胰腺癌的可能。
 
  2.疾病来临前出现不明原因的体重骤减
 
  在胰腺癌的早期,一般有迅速而显著的体重下降症状,主要是癌细胞消耗、食欲不振、消化和吸收障碍等因素而导致的。对于不明原因的腹泻,如果年龄超过50岁,没有明显诱因而出现糖尿病的人,建议进行CT检查或者磁共振检查,排除隐藏的胰腺癌病变。腹泻是早期胰腺癌的症状之一。

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