卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,2020年，全球约有31万例卵巢癌新确诊病例，其中死亡病例约21万。卵巢癌依然是女性生命健康的重大威胁因素。
治疗困难容易复发
卵巢癌治疗难度如此之大，主要两个方面的原因。
一是卵巢癌早期的症状表现并不明显，以至于很多卵巢癌患者在确诊时已处于中晚期阶段，甚至已经扩散到其他部位。
另外一方面，卵巢癌很容易复发。大部分患者通过手术和化疗的初次治疗能取得比较好的控制效果，但70%的患者会在2-3年内复发，5年生存率只有约40%。
卵巢癌常用的化疗药是铂类。在实际临床治疗上，虽然大多数卵巢癌对以铂类为主的化学药物治疗较为敏感，但仍然会在一轮化疗结束后的6-12个月出现肿瘤复发的情况[1]。
一旦出现复发就会反复复发，患者每次治疗后到复发的间隔时间会越来越短，对铂类药物的敏感性也会越来越差，癌细胞就很可能发展出对铂类药物的耐药性，最终发展成为铂耐药复发，治疗的难度和治疗方法的选择越来越困难。
复发卵巢癌的治疗需要新疗法
化疗是一种必要的辅助治疗方法，但是卵巢癌患者在随着化疗次数的增多的过程中，化疗药物会对患者的身体造成刺激和损害，并降低生活质量。另外，如果有一些身体虚弱、体质较差的患者，可能会无法耐受化疗反应。
由此可见，依靠化疗药物治疗是不够的。因此，需要寻找具有诊断、预后和预测潜力的诊断标志物及新治疗靶点。
目前，虽然卵巢癌患者未能从分子靶向治疗中受益，但PARP抑制剂类靶向药物出现为卵巢癌靶向治疗带来了新的希望，对患者来说是一种新的治疗选择。
PARP(聚腺苷二磷酸核糖聚合酶)抑制剂是一类新型的卵巢上皮癌靶向治疗药物[2]。目前，在中国获批上市的尼拉帕尼(Niraparib)，作为一种PARP抑制剂，可以作为维持治疗，延缓卵巢癌复发，让患者获益。
尼拉帕利：一天一次给药方案
图：尼拉帕利
尼拉帕利每天一次口服300mg，一天给药一次的方案，更方便患者坚持使用。
不过，由于每个人个体情况不同，所以按照剂量使用尼拉帕利应该在有抗肿瘤药物使用经验的医生的指导下进行个性化调整，坚持规范的卵巢癌治疗。
女性如何预防卵巢癌
#01
提前接受基因检测和遗传咨询。如果没有携带某些突变基因，那么总体不会增加卵巢癌的发病风险，如果有基因突变，即可帮助这些女性及时采取对应的预防措施。
#02
口服避孕药或降低卵巢癌风险。据《英国癌症期刊》上的一项研究结果显示[3]，服用避孕药10年超过10年的女性患卵巢癌的风险降低差不多50%。不过，可能会增加患乳腺癌的风险。所以，在服用之前需要和医生咨询清楚，以衡量利弊。
#03
实施输卵管卵巢切除手术。如果是卵巢癌的高危人群，一般建议生育后再实施输卵管卵巢切除手术，只不过，手术并不能彻底消除患上卵巢癌的可能，但是可以将风险减少。
#04
生活调整。及时做好相关的护理清洁工作，坚持参加适量的运动锻炼，保持心情舒畅，避免私生活混乱，注重科学合理的膳食结构，做到规律作息，这些方法措施不仅可以帮助我们预防卵巢癌，还能降低其他疾病发生的风险。
参考文献
[1]林燕,熊员焕,章瑞.分析耐药性复发卵巢癌治疗药物的研究进展[J].临床医药文献杂志(电子版),2019.第6卷(13):90.
[2]Tinker AV，Gelmon K.The role of PARP inhibitors in the treatment of ovarian carcinomas[J].Curr Pharm Des，2012.18(25):3770-3774.
[3]K K Tsilidis,N E Allen，T J Key et al.Oral contraceptive use and reproductive factors andrisk ofovarian cancer in the European Prospective Investigation into Cancerand Nutrition,British Journal of Cancer,13 September 2011.
声明
1.本文章的目的在于提供疾病领域的相关知识、提高疾病认知水平，非广告用途；
2.文章中涉及的信息仅供参考，请遵从医生或其他医疗卫生人士的意见或指导。
