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前列腺癌如何确诊?

科组:肿瘤科药师作者:董谭秀阅读数:0

 

因为前列腺癌是一种老年病,所以患病人群的年龄一般都在40岁之后。但是,前列腺癌的一些临床症状与前列腺增生相似,所以,男性患者在到医院进行确诊的时候,往往是需要经过一系列的检查之后,医生才能做出诊断的。

 

一般情况下,男性患者第一次就诊的时候,医生都需要询问患者的疾病史,然后再结合病人目前所表现的相关症状,来决定病人需要做什么检查。

 

 

男性到医院就诊的时候,医生会先了解患者的疾病史,然后结合疾病史进行一些检查,比如直肠指检、PSA检查、经直肠超声检查、经直肠前列腺穿刺活检、前列腺CT/MRI、放射性核素骨扫描、放射免疫显像等,然后医生才能准确诊断男性患者,是否以及患上前列腺癌。

 

可能会有一部分男性决定直肠指检是一种很受罪的检查方法,也很排斥这样的检查方法,因为直肠指检就是需要医生用一个手指头伸入男性患者的肛门进行简单检查。其实男性病人无需太过于排斥直肠指检,在检查的过程中男性病人可能只会感觉到一丁点的不舒服,持续时间较短,特别对于无明显症状想前列腺癌病人来讲,直肠指检是快速有效的检查方法。

 

如果病人在直肠指检中发现异常,可能还需要进一步做检查,比如PSA(前列腺特异性抗原)检查,也就是一些抽血检查。严格来讲,正常健康男性的PSA一般为 0~4ng/ml。如果男性患者的检测值如果大于4ng/ml则被定义为异常,如果在其他检查当中排除了其他影响因素,该病人很有可能已经患有前列腺癌了。

 

能影响PSA的其它影响因素比较多,年龄就是其中一种,其它的影响因素比如有:前列腺体积、射精、前列腺按摩、药物(如非那雄胺)、感染。当男性患者的PSA出现异常,同时排除了以上因素之后,病人还可以进行经直肠超声检查,进一步确诊。

 

 

经直肠超声检查,也就是经直肠前列腺超声检查术(TRUS)。直肠指检、PSA检查和经直肠超声检查,是目前临床上诊断前列腺癌的经典“三联”法。如果男性确诊了前列腺癌,以上三项检查都会出现异常。

 

经直肠超声检查当中,需要男性患者左侧卧位,使用由检查医生使用杆状探头直接放入直肠内进行前列腺检查。同时,经直肠超声检查能直接穿刺并取出一些人体组织,以便进行病理学检查。

 

一般来讲,当就诊男性患者经过直肠指检、PSA检查和经直肠超声检查这三个检查之后,基本已经能诊断病人是否含有前列腺癌。

 

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