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冬季高血压有5大用药原则,看看你忽略了哪一条

科组:心脑血管科药师作者:郭演九

  寒冷的冬季是高血压患者最惧怕的一个季节,冬季昼夜温差大,大多数人都会出现血管骤然收缩,导致血压发生浮动,而对于高血压的患者来说,血压的忽高忽视都是非常致命的,所以患者会更加容易发生脑卒中的情况。
 
  冬季对于高血压的患者来说,是一年一度的大考验。如何减少寒冷气候对血压的影响,是大家都需要去思考的问题。高血压患者除了需要在饮食,运动等方面进行合理安排,用药治疗更是重中之重。在冬季,高血压患者如果出现血压不稳定的情况,就需要注意调整用药了。
 
  冬季高血压有5大用药原则,需要我们谨记!
 
  1、降温后调整用药方案
 
  冬季降温后,建议患者先去医院咨询一下医生是否需要调整用药方案。如果夏季的时候患者服用降压药的剂量有所减少,冬季时则就需要恢复到以前的用药剂量或者增加剂量,这都是需要根据患者的具体情况而定。
 
  2、优先考虑联合用药
 
  对于确诊为高血压的患者,大多数都是选择联合用药的方式,少部分才采取单药治疗。药物的剂量是有限制的,过量服用容易出现不良反应。如果患者服用降压药之后还是无法控制在正常范围,正确的做法是联合其它的降压药一起治疗,而不是通过增加剂量的方式。
 
  3、冬季慎用利尿剂
 
  秋冬季出汗少,大家对饮水的需求量则相对减少,这时候建议慎用利尿剂降压药,利尿剂可能会加大体内水分的流失,血液粘稠度增加,增大血栓和中风的风险。利尿剂的原理是促进水分和电解质的排出,减少血容量,降低心排血量而降压,不合理使用容易出现低钾和低钠血症的情况。
 
  4、必备短效降压药
 
  秋冬季受天气影响,高血压的患者容易出现血压突然升高的情况,这种情况是比较危急的,服用长效降压药起效较慢,所以建议每个患者备一点短效降压药,短效降压药一般不作为常规服用,适用于血压突然升高的紧急治疗。在血压突然间高起来,将它咬碎在舌下含服,一般片剂在舌下5-10分钟就会开始起效。此时患者也要保持情绪稳定,不要紧张,及时到院就诊。
 
  5、选择长效降压药
 
  在冬季更应该选择长效的降压药,长效起效较慢,但能够帮助患者平稳降压,避免降压过度导致低血压的情况。一般长效降压药一天服用一次即可,降压作用可以维持24小时左右。在秋冬季,大多数患者会在早上出现血压的峰值,容易发生急性脑血管疾病。因此这时候往往是服用药物的好时机,在血压达峰前尽快服药。
 
  在冬季要想控制好自己的血压,以上5个用药原则是非常关键的,大家需要严格遵守。对于高血压的患者来说,只有把各项细节做到位,才能安安稳稳的控压,跨过冬季这道坎。
 
  参考来源:
 
  冬季高血压病人用药原则[J].人人健康,2010:31.

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