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糖尿病治疗药物会伤肝肾吗?漏服药能不能补服

科组:糖尿病科药师作者:陈佳琳

  糖尿病作为一种代谢疾病,与我们生活方式脱不了关系。
 
  在糖尿病治疗上,首先考虑的是饮食治疗,然后结合运动治疗,最后才是药物治疗,对于一些肥胖患者,可能还需要进行减重(手术),大部分糖尿病患者经过这些治疗后,血糖都能较好得到控制。
 
  那对于糖尿病治疗药物,如何选择合适的降糖药物,患者服用药物后会对肝脏等器官造成什么影响,如果漏服,能不能补服?
 
  合理选择降糖药物
 
  糖尿病的药物包括口服降糖药物、胰岛素,还有一种就是GLP-1受体的激动剂。
 
  糖尿病患者对降糖药的选择上,是因人而异的,有些人使用某些降糖药作用良好,但是自己使用就又不一样,还是需要根据患者的胰岛功能和是否还存在其他疾病问题来共同决定。
 
  比如,胰腺功能良好,那么可以采取一些促泌剂口服药,如果胰腺功能差,可能需要联合胰岛素,当然,想要合理选择降糖药物,还是需要经过专科医生的指导,遵医嘱。
 
  糖尿病药物对肝肾影响
 
  很多患者不想用药,觉得会伤肝肾。目前市面上的糖尿病治疗药物主要有:双胍类、磺脲类、非磺脲类的促泌剂、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等,这些降糖的药都需要有一定的代谢途径,如果本身肝肾功能没有问题,一般情况影响并不大。
 
  加上每种药物会有一些不良反应,降糖药也不例外,但是遵医嘱的情况下服用,不良反应发生的几率是很小的。
 
  漏服药物的应对方法
 
  很多老年人群,记忆力没有那么好,所以都会存在一个漏服药的情况。
 
  现在很多糖尿病药物,是有长效短效之分的,对于长效药物,一般可以作用1-2天,如果漏服时间不超过72小时,一般可以不补服;对于短效的药物,如果漏服没有超过半天或者时间不长,我们可以补服,如果间隔时间太长了,没有其他症状反应,可以在第二天追加,但是追加的剂量需要适当的调整。
 
  当然,是否需要补服药物,还是根据患者的血糖变化来定。
 
  所以说,如果得了糖尿病,开始进行药物治疗,一定要在正规的专科医院的指导下进行药物治疗,多注意饮食,多运动,同时,也要注意定期复查,预防糖尿病并发症的发生。