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治脱发米诺地尔溶液怎么用?注意哪些问题?

科组:皮肤性病科药师作者:伍常汉

  相信大多数患友对于米诺地尔溶液并不陌生,生发路漫漫,有人在一起坚持在用,有人半途而废。有些使用的效果框框的,有人感觉一点作用都没有,甚至产生一些不良反应。
 
  作为一名皮肤科的专科药师,我简单整理了一下这么多年来患者比较关心的几个问题:
 
  患者:为什么我使用了一个多月,还是没看到效果?
 
  伍药师:对应一个早期脱发患者,目前常见的治疗方法就是外用2%的米诺地尔溶液,使用效果常与几个因素有关:
 
  1、用药时间过短:因为头发有生长周期,头发从脱落再到生长,有3个月的休止期,也就是说用药促进新头发长出一般需要3个月以上,所有这里的疗程很重要,一般建议使用3个月以上才去判断效果。
 
  2、用量不对:米诺地尔溶液需要固定剂量、固定时间使用,建议每天2次,每次1ml,早晚使用,1ml大概是6-7喷,,这样做主要是为了有规律的来刺激毛囊,促进新发生长。
 
  3、用法不对:建议药液需要到达头皮,同时喷完后需要按摩10分钟以上,而不是喷几下就草草了事,因为有时毛发挡住药液,没充分与头皮接触,也会影响到效果。
 
  4、生活习惯没有改过来:虽然说脱发是一个表面现象,但它与内部多种激素、酶的活性有很大关联,熬夜、饮食油腻、精神压力大等等,都会影响治疗效果,即使使用方法对了,坏习惯没改过来,治疗效果也可能不理想。
 
  患者:提升米诺地尔溶液治疗效果,还有什么使用窍门吗?
 
  伍药师:使用米诺地尔溶液需要严格按医嘱用药,没什么特别的窍门,但有几个方法有助于米诺地尔溶液效果的发挥,供大家参考:
 
  1、 剪个短发或剃光头:剪短发有助于上药水,药水可以充分接触到头皮,同时也方面与按摩头皮,加快血液循环,有助于刺激毛囊生发。
 
  2、 适当补充一些维生素:维生素B、谷维素这些对治疗脱发有一定的辅助作用;
 
  3、 调整浓度:一般初始使用者或女士,建议先使用2%,3-6个月后,可根据治疗情况,在咨询医生后提高到5%,以促进效果加强。
 
  患者:使用米诺地尔溶液为什么有过敏反应,如何判断是否过敏?
 
  伍药师:米诺地尔溶液主要的溶剂是丙二醇,部分人对丙二醇有一些过敏反应,如出现接触性皮炎导致头皮痒、红等,一般会在使用初期出现,而随着时间迁移很多人会慢慢适应,据国内相关研究数据发现:大约有5%的患者在长期使用米诺地尔之后会感到一些副作用,最主要的副作用是丙二醇过敏(3.49%),可以自行消退,大部分情况下不影响继续用药。有少数人会出现比较剧烈的过敏反应,如出现红肿,瘙痒剧烈,或者持续使用一周以上过敏反应没减轻,这时候需要暂停用药。所以,部分人担心过敏反应较大,可以在手臂喷一下米诺地尔溶液,如手臂都出现不良反应,那就证明不太适应米诺地尔溶液。另外还有一个方法,就是使用不含丙二醇的制剂--米诺地尔凝胶。
 
  患者:使用米诺地尔溶液出现脱发增多怎么办?不敢继续用啊。
 
  伍药师:在刚开始使用米诺地尔溶液时,部分人出现脱发增加的现象,这种情况我们称之为“狂脱期”,也就是说处于退行期将要在未来2-3个月的时间脱落的头发,缩短在一个月内脱落,总的来说这个是头发新老交替的过程。所以遇到这种情况,建议患友们淡定,同时建议继续使用,因为接下来头发将进入一个快速生长期。但如果脱发非常严重,同时伴随过敏较大的过敏反应,那就需要考虑是否是过敏反应引起的脱发增多,需要在医生建议下考虑是否可以继续使用。
 
  关于大家关心的米诺地尔溶液使用问题,伍药师将为大家持续更新。
 
  参考文献:《外用及米诺地尔溶液治疗女性型脱发的随机对照临床研究》,2014年《临床皮肤科杂志》

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