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人血白蛋白,你真的适合用吗?

科组:肝病科药师作者:李晓兰

  人血白蛋白简称白蛋白,是从人的血浆中提取的血液制品,自从20世纪40年代进入临床使用至今,一直被喻为“救命药”。人血白蛋白在临床使用较多,但也由于被喻为“救命药”,而导致一些人滥用。作为一名专科药师,我也曾被不少患者和身边的朋友咨询过。下面,我将简单整理了几个最常咨询的问题给大家作为了解。
 
  咨询1:我最近免疫力有点弱,是否可以使用白蛋白来提高免疫力?
 
  李药师:白蛋白在我们机体中最主要的生理功能是维持血浆胶体渗透压,但并不参与机体抗体的形成,所以没有免疫功能。相反,由于白蛋白中的某些成分如微量α-1酸性糖蛋白可能会使机体免疫力下降。若有提高免疫力的需求,可在医生或药师的指导下使用其他具有增强免疫功能的药品:如胸腺五肽、胸腺法新、转移因子胶囊等。
 
  咨询2:我家人最近生病,能用白蛋白补充营养吗?
 
  李药师:白蛋白虽然是我们血浆中含量最高的蛋白质(占血浆总蛋白50%-60%),但白蛋白的半衰期在生理状态下约为20天(疾病状态下可能会缩短为5-11天),直接输注人血白蛋白不能被迅速分解,从而机体无法及时利用。同时,白蛋白含的人体必需氨基酸比例不均衡,主要以谷氨酸、天门冬氨酸、赖氨酸和精氨酸较多,缺乏色氨酸和异亮氨酸等人体必需氨基酸,不利于我们机体利用。若给白蛋白含量正常的患者输注人血白蛋白,不仅会抑制患者自身白蛋白的合成、加速白蛋白的分解,还会使机体循环负荷加重,血钠增高等不良反应的出现。普通人群的营养补充,可首选食补。若有进食困难者,可选用相应的肠内营养补充剂,如安素,能全力等。
 
  咨询3:我家人刚做完手术,是否可以输注一些白蛋白来帮助伤口愈合呀?
 
  李药师:输注人血白蛋白是可以提高血清白蛋白的水平,但目前循证医学研究表明,白蛋白在减少并发症的发生和改善临床预后等效果方面并不理想。具体也可咨询自己的主治医生。
 
  总的来说,人血白蛋白属于血液制品,且是处方药,需在医生的指导下使用。关于人血白蛋白的咨询,李药师将继续为大家更新。

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