乙肝作为一种常见的肝病，发病率是比较高的，加上该疾病具有传染性，所以很多人会“谈肝色变”。特别是有乙肝的准爸妈，更担心乙肝会传染给下一代，如何阻断母婴传播呢？下面我们了解一下。
我们都知道，乙肝除了会通过性传播和血液传播之外，母婴传播也是主要传播途径。多发生在围生期，会通过HBV阳性的血液和体液传播。
若没有做好阻断措施，新生儿感染了乙肝病毒之后，很容易演变成慢性乙肝。此外，感染子代患上肝硬化和肝癌的风险也会升高，且发病年龄逐代提前。
如何阻断乙肝的母婴传播？
一、积极做好孕前检查
对于准备怀孕的夫妻，孕前检查是重要的一项。在怀孕之前一定要先去医院进行孕前检查，如果双方的“乙肝两对半”五项都是阴性，那么建议夫妻双方按照规定去接种乙肝疫苗。
只有当表面抗体出现后才不易感染乙肝病毒，如果一方的表面抗原出现阳性，另一方表面抗原出现阴性，建议一方注射乙肝疫苗。尤其是父亲乙肝阳性，母亲乙肝阴性，女方一定要注射乙肝疫苗，等表面抗体出现后再受精怀孕，这样才能避免下一代感染乙肝病毒。
二、孕期防护
对于乙肝表面抗原呈阳性的母亲，则已经感染了乙肝病毒，也不要过于害怕，只要做好乙肝阻断措施，也是可以孕育健康宝宝的。
在怀孕之前已经诊断为乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性者，还需检测HBV DNA。在妊娠之前应积极遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，在治疗期间注意采取可靠的避孕措施。等到病毒载量和肝功能正常后，可以准备怀孕。
若怀孕后，才发现自己患有乙肝，不要惊慌失措。妊娠期间也是需要治疗的，其治疗适应症同普通乙肝患者。不过妊娠期用药的话，应选择妊娠B级药物，以免影响到胎儿，注意在医生指导下选择合适的药物，不要擅自用药。
三、新生儿及时注射乙型肝炎疫苗
（1）对于乙肝表面抗原阴性母亲的新生儿，在出生12h内尽早接种10μg的重组酵母乙型肝炎疫苗，在1月龄和6月龄时，分别接种第二针和第三针的乙型肝炎疫苗。
（2）对于乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿，在出生12h内需趁早接种100μg的重组酵母乙型肝炎疫苗，同样，在1月龄和6月龄时，也要分别继续接种第二针和第三针的乙型肝炎疫苗。
第3针乙型肝炎疫苗接种后，1—2个月时需对婴儿进行乙肝表面抗原和乙肝病毒表面抗体（抗-HBS）检测。若乙肝表面抗原为阴性，而抗-HBS＜10 mIU/ml时，应再按0、1、6个月免疫程序接种3针乙肝疫苗。若乙肝表面抗原为阳性，说明免疫失败，需定期监测。
（3）如果是乙肝表面抗原不详的母亲，新生儿为早产儿、或低体质量儿，在出生12h内尽早接种第1针乙型肝炎疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIg），满1月龄后，再按0、1、6个月程序接种3针乙型肝炎疫苗免疫。
（4）对于乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲的新生儿，在出生12h内，接种了乙型肝炎疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIg），也是可以接受母乳的。
每个人都想孕育一个健康的宝宝，所以为了宝宝不被感染到乙肝病毒，准备怀孕的准爸妈们，注意按照上述的方法进行阻断母婴传播。即使是乙肝妈妈，只要认真遵循医生指导进行用药，做好阻断工作，也是可以生下健康宝宝。
参考文献：
1、《慢性乙型肝炎防治指南》2019年版
