400-168-0606

这里是康德乐大药房药师博客平台,在这里我们以病人为中心、希望将我们与患者交流的心得、就诊经验与您分享,给予您更多切实的帮助。

高尿酸血症是吃出来的?不止,这些也会尿酸升高

科组:风湿免疫科药师作者:冯燕君

  人体是由多种物质组成的,这一点毋庸置疑,已经得了高尿酸血症或者对该疾病有所了解的人都应该知道,在我们体内有一种物质叫嘌呤,这种物质80%来自我们体内的合成(内源性),20%来自我们吃的食物(外源性)。无论内源性还是外源性的嘌呤,在体内都被酶代谢,最后分解成尿酸,随尿液排出体外。
 
  尿酸是嘌呤代谢的最终产物,每天的产生量和排泄量大致相等;生产方面,20%来自食物,80%在体内合成,三分之一在肠内分解,三分之二从肾脏排出。因此,摄入和排出过程的任何部分出现问题都可能导致尿酸升高。
 
  由此可知,如果摄入的嘌呤与排出体外的嘌呤含量相当,那么我们体内的尿酸值就会处于一个稳定的状态,而存留在体内的尿酸增加,就会导致身体出现负担,以下几种情况都会让尿酸增加,从而病变为痛风、高尿酸血症的风险,快来看看这些症状你占了几条吧!
 
  1.外源性嘌呤摄入过多:长期或一次性过量摄入嘌呤,导致尿酸输出过高,不能及时排出体外,导致尿酸在体内蓄积。
 
  2.内源性嘌呤产生过多:体内相关代谢酶缺乏或过度活跃(如蚕豆病)导致嘌呤代谢紊乱,导致尿酸升高。这比吃多了更重要。
 
  3.嘌呤代谢增加:如横纹肌溶解、化疗或放疗、过度运动、饮酒过量、吸烟、心肌梗塞等。会导致尿酸升高,有些药物还会影响嘌呤代谢。
 
  4.排泄功能下降:常与疾病本身、服用药物等引起的肾功能下降有关。高血压、肾病、氢氯噻嗪、小剂量阿司匹林、氢氯噻嗪、环孢素、巯基嘌呤、环磷酰胺、奥沙利铂等。都可能导致尿酸升高。
 
  通过临床数据分析得出,饮食控制可以是降低血尿酸的措施之一,但是效果有限。即便是严格控制高嘌呤食物的摄入,也只能降低血尿酸10%-18%或70-90 mol/L。因此,如果男性血尿酸大于420μmol/L,女性大于360μmol/L,则需要在控制饮食的同时配合常规降尿酸药物。目前使用较多的是非布司他片,其原研品牌为菲布力。推荐初始剂量为20mg每日1次,且可在给药开始4周后根据血尿酸值逐渐增加用量。
 
  尽管任何一种药物都含有副作用,但只要在医生的指导下应用得当,降尿酸药物的安全性还是有保障的。同样,对于服用降尿酸药物的患者,饮食控制也不能放松。建立合理的饮食习惯及良好的生活方式,并限制高嘌呤性动物性食物,控制能力及营养素供能比例,保持健康体重,才是科学控制尿酸升高,发生疾病病变的途径。

热门推荐

正品保障

正品保障 放心选购

专业药师

用药全程指导

厂家授权

厂家授权 正品渠道

隐私配送

安全放心 隐私配送

康德乐大药房-国家药监局认证的合法网上药店,专科连锁药房,专注于经营重大慢性疾病用药。粤ICP备11004502号-7 ©2005-2022 广州百济新特药业连锁有限公司版权所有,并保留所有权利。