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得了高尿酸,我该怎么办?

科组:风湿免疫科药师作者:冯燕君

  A:“公司一年一度的体检福利,你去做体检了吗?”
  B:“已经体检完啦,体检报告都出来了。”
  A:“报告结果怎样啊?”
  B:“各项指标基本上正常,就是尿酸有点高了,超过正常范围。”
  A:“那你平时饮食方面就要注意下了。”
 
  随着生活条件改善和水平的提高,我们吃得越来越好了,然而一些跟吃有很大关系的疾病就容易找上门了。以前有“三高”的说法:高血压、高血脂、高血糖,现在大名鼎鼎的老四(第四高)已经诞生了——高尿酸。长期的尿酸升高最终可能可发展为痛风,一旦发展为痛风,想要摆脱它就比较困难了。
 
  得了高尿酸,应该怎么办呢?可以从调整生活方式方面入手,这是预防高尿酸进一步发展为痛风的有效方法。
 
  一、减少高嘌呤食物的摄入
 
  高尿酸以及痛风患者饮食宜清淡,以低嘌呤饮食为主,食用嘌呤含量低的食物,减少高嘌呤食物的摄入,那么哪些是低嘌呤食物,哪些是高嘌呤食物呢?①、含高嘌呤的食物:如动物的内脏(心、肝、肾等),海产品(沙丁鱼、扇贝、大马哈鱼、凤尾鱼、鲑鱼、鲱鱼等),肉类(牛肉、鹅肉、鸽肉、野鸡、肉脯等),浓缩肉汁、浓汤等;②、含中等嘌呤食物:鸡肉、鸭肉、猪肉、兔肉、虾、比目鱼、豆制品、青豆、豌豆、小扁豆、蘑菇或菌类食品、菠菜和花生等;③、低嘌呤食物:茶、咖啡、果汁等饮料,玉米粥、面条、面包等谷类,除前面提到的含中等嘌呤蔬菜以外的各种蔬菜水果及坚果、蛋类、乳制品,黄油、巧克力等。另外,建议多吃新鲜水果蔬菜等富含维生素B的碱性食物,如油菜、白菜、胡萝卜与瓜类等,这些黄绿色蔬菜呈碱性,可使鸟pH升高,促进尿液中尿酸溶解排出。
 
  二、限制酒精
 
  酒中的乙醇能增加血液中乳酸的浓度,从而减少尿酸的排泄,尤其是啤酒在发酵过程中产生大量的嘌呤,更容易诱发痛风的发病。但不管是哪一种酒精,都应该减少摄入,因为酒精在“三高”疾病中也是属于高危因素。
 
  三、戒烟
 
  有研究发现,周围人经常吸烟者比周围人偶尔吸烟者发生痛风/高尿酸血症的风险高35%,周围人偶尔吸烟者比周围人几乎不吸烟者发生痛风/高尿酸血症的风险高35%。因此,为了自身以及身边人的健康着想,建议有吸烟习惯的朋友戒烟。
 
  四、控制体重
 
  肥胖(BMI≥28)是痛风/高尿酸血症发生的独立危险因素,建议肥胖的朋友通过积极的运动以及饮食控制来减轻体重。
 
  五、大量饮水
 
  我们经常说“多喝水”,这不是一句没有温度的话,对于高尿酸血症以及痛风患者来说,多喝水,尤其保持每日饮水量在2000ml以上,是有助于促进尿酸从尿液中排泄的。
 
  六、规律饮食和作息
 
  饮食不规律以及作息不规律的人发生痛风/高尿酸血症的风险高1.6倍,因此要注意劳逸结合,保证充足的睡眠,不熬夜,避免过度劳累,工作压力大的需要学会自我减压,调整生活的节奏。
 
  七、规律运动
 
  长期坚持合理的运动,不仅能增强体质、增强机体防御能力,还可以减轻体重,回归理想的身材,血尿酸也会随之下降。建议选择有氧运动,比如,走步、慢跑、长距离慢速游泳、骑自行车、跳舞、打太极拳等。避免无氧运动,主要是短时间内高强度、大运动量的运动项目,如100米、200米短跑,跳高、举重、俯卧撑、快速仰卧起坐、单杠和双杠运动等。

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