一天下午，电话响起，我接起来，是前几天到门店购买过金戈的李先生。我还没开始问他用药后的详细情况，他噼里啪啦就说了一通，你们的药品都是假的！以前医生开给我的万艾可用了之后效果很好的，怎么现在换了金戈之后就不行了！在我查询了李先生的购药记录之后，发现李先生是一直都在服用万艾可的患者。随着金戈受到越来越多患者和医生的喜爱，并且金戈的性价比比较高，他跟医生商量了下，想试试用金戈，一直服用万艾可经济压力比较大。医生同意了，结果才过了几天，他就发现金戈的效果一点都不如万艾可，说一分钱一分货，金戈的价格便宜就是代表疗效差。想去医院让医生开回万艾可了。
在李先生说完之后，我问了他的用法用量，才知道李先生并不知道金戈的成分含量为50mg/片，剂量只有他之前一直服用习惯的万艾可的一半。他按照之前服用万艾可一样服用金戈，随着剂量的突然减半，感觉到效果不如以前的万艾可。知道用药习惯的不同会导致药品效果的不同，我建议李先生将金戈的用量调整为每次2片，不要把用药剂量突然减半了。
1个星期之后，在我的随访中，李先生对金戈的效果已经改为赞不绝口了。说自从服用2片之后，效果跟万艾可的一样的，甚至比万艾可还要好一点，就算每次服用2片，价格也比万艾可划算。下次回去医院复查，还会让医生再继续开金戈的。
李先生的经历告诉我们，服用药品需要认真看清楚药品的规格。并且对于那部分已经习惯了用万艾可的患者来讲，100mg的西地那非才能起到比较好的药效，我们不建议将剂量骤减为50mg，这样会让患者用药的体验变得非常差。
但如果是没有用过万艾可或者是用过万艾可但是觉得不良反应比较明显的患者，我们还是建议用50mg的剂量就可以的。开始用药都是从低剂量开始用起的，万艾可的说明书也是建议首次用药剂量为50mg。如果用过万艾可但是觉得不良反应比较明显的患者，降低用药剂量有助于降低不良反应的发生率，毕竟用药不是剂量越大效果就会越好。希望我们的临床经验能够帮到更多的患者，让大家能享受到正确的用药指导。
