几种抗疱疹病毒“洛韦”药物，别再傻傻分不清

作为抗带状疱疹病毒、单纯性疱疹病毒感染的一线治疗药物老大哥——阿昔洛韦(AVC)，是第一个特异性抗疱疹病毒的开环核苷类药物。该药在人体组织中具有高度的选择性，能阻断病毒在细胞中的复制合成，并且不影响正常组织细胞及代谢功能，其治疗作用比抗病毒传统药物典苷强10多倍，而毒副作用较小。

阿昔洛韦适应症很广：

（1）单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例，对反复发作病例口服本品用作预防。

（2）带状疱疹：服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。

（3）免疫缺陷者水痘的治疗。 

作为第一代开环核苷酸类抗疱疹病毒药物的阿昔洛韦有很多的缺点，例如口服生物利用度低，吸收慢，每天服用的次数多达5次等，因此对它做些改造变成前体药物——伐昔洛韦，伐昔洛韦在体内全部转化为阿昔洛韦，代谢物主要从尿中排除；其药理作用是口服后迅速吸收转化为阿昔洛韦，血液中阿昔洛韦达峰时间为53-105分钟，口服生物利用度为54-80％，是阿昔洛韦的3～5倍！

缓释片的出现更是大大提高了患者用药的依从性，从每天服用5次变为每天只需服用1次。

伐昔洛韦适应症：

（1）主要用于带状疱疹。 

（2）用于治疗单纯疱疹病毒感染及预防复发，包括生殖器疱疹的初发和复发。

喷昔洛韦（PC）是鸟嘌呤类似物类抗病毒药物，用于治疗多种疱疹病毒感染。具有毒性低，病毒敏感性高等特点。喷昔洛韦口服吸收低，常被作为膏剂用于局部给药。

喷昔洛韦适应症：口唇或面部单纯疱疹、生殖器疱疹。

为了改变喷昔洛韦口服吸收低的缺点，将喷昔洛韦进行改造，变成前药泛昔洛韦。

泛昔洛韦(FCV)是第二代开环核苷酸类抗疱疹病毒药物，是当前抗病毒口服药物中的重要品种。1985年合成研制成功后，由英国史克・必成公司率先开发，商品名“泛维尔”。1993年首先在英国上市，1994年获美国FDA批准，用于治疗急性带状疱疹病毒。1997年在美国获准用于其附加适应证治疗艾滋病患者复发性单纯疱疹病毒感染(生殖器疱疹和口唇疱疹)，这是第一个在美国获准用于此症的口服药。经临床研究已证实有助于减少疱疹后遗神经痛的抗病毒药物。

泛昔洛韦适应症：适用于带状疱疹和原发性生殖器疱疹。