早泄（PE）是最常见的男性性功能障碍疾病之一，根据数据统计发病率也持续增长。最初，早泄被认为是心理障碍，多采用心理疏导和行为治疗，近几十年来发现抗抑郁药5-羟色胺再摄取抑制剂（SSIRs）具有延迟射精的反应，其中必利劲（盐酸达泊西汀片）在治疗早泄已经显示出较好的效果，现阶段大部分医生已将此类药物使用到临床，并得到了良好的效果。
那么是不是只要和必利劲属于同一类的药物都可以用来治疗早泄呢？我们就真实遇到了这样的情况：曾经有个早泄的患者向我们咨询抗抑郁药乐友（盐酸帕罗西汀）是不是也可以用来治疗早泄？当然，他之所以来问这个药物是因为乐友的价格比必利劲要便宜，1粒30mg必利劲的价格大概是80元左右，而1粒20mg乐友的价格在4-6元，中间的差价是不言而喻的。那乐友到底能不能用来治疗早泄呢？面对这个问题，首先从专业的角度来说，这两个药物都是属于5-羟色胺再摄取抑制剂这类药物，但是临床上的应用却存在着很大的差异，接下来我们就一起来具体分析这两个药物在早泄症状上到底存在怎样的差异。
必利劲（盐酸达泊西汀片）和乐友（盐酸帕罗西汀）都具有强效、高选择性的特点，都是通过增加患者体内5-羟色胺水平发挥增长射精潜伏时间来改善早泄的症状，但是乐友如果应用在早泄患者上有研究显示需要满足以下要求：每日口服2-3次，每次50mg，连续服用4-6周，射精潜伏时间可延长到6分钟，但部分患者出现症状反复，需要延长用药时间。根据以上数据说明：1、乐友不满足早泄患者的需要时给药要求；2、乐友起效较慢，需要连续每日按照50mg给药且容易诱发一系列不良反应例如，勃起功能障碍（ED）、性欲减退、撤药综合征等，这样容易诱发新的疾病；3、乐友的清除半衰期长，清除时间长达24小时，存在一定的蓄积风险。所以早泄的患者不建议使用乐友，并且站在患者经济的角度来看，每日多次50mg服用乐友，经济上对比必利劲需要时服药其实也比较昂贵。
而必利劲（盐酸达泊西汀片）是个新型药物，早在2005年受到美国泌尿联合会推荐，该药能减轻早泄症状，且不良反应轻微。2013年12月在中国上市，是目前专门针对早泄研发的药物并且获得国家食品药品监督管理局（CFDA）批准以早泄（PE）为适应症的治疗药物。大量的研究表明必利劲在延迟射精方面有以下优点：1、起效快速，1.4-2.0小时达到血药浓度峰值，更加符合早泄患者在需要时服用的要求；2、首次服用有效，且能显著延长射精潜伏时间；3、长期需时服用达泊西汀30mg和60mg对早泄患者具有良好的安全性和耐受性，且消除过程迅速，基本上不引起药物蓄积。
综上所述，虽然必利劲（盐酸达泊西汀片）和乐友（盐酸帕罗西汀）有相同的作用机制，但是在用于缓解早泄症状上必利劲（盐酸达泊西汀片）相对于乐友（盐酸帕罗西汀）从专业、经济、安全各个方面更加有利于患者，在此也建议患者在用药的过程中有任何疑问及时询问专业医生或者药师，不可自行停药或者换药。
