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肾病综合征和肾小球肾炎,两者是不是一回事?

科组:肾内科药师作者:陈佳琳

  肾病综合征也是一个慢性肾脏疾病,所谓综合征,主要表现为三高一低:高蛋白尿、高胆固醇血症、高度浮肿、低蛋白血症。
 
  有肾病综合征的患者,浮肿的非常明显,主要是肾脏受损后,大量的蛋白从肾脏里面露出,那么就容易有并发症,抵抗力也会下降,容易感染,加上低蛋白症,所以会有排尿困难的情况。
 
  肾小球肾炎和肾病综合征一样都是肾病,很多人将它们混淆了,那两者到底是不是一回事呢?
 
  诊断标准
 
  肾小球肾炎诊断标准为血尿,蛋白尿和高血压,尿蛋白通常不高,小于3.5克每天,潜血较为明显。
 
  肾病综合征诊断标准为尿蛋白量大于3.5克每天;血清白蛋白小于30克每升,高度水肿,高脂血症。
 
  症状表现
 
  肾小球肾炎以血尿、蛋白尿、管型异常、高血压为主要临床表现,肾功能在早期出现异常会伴随有面部水肿的情况。
 
  肾病综合征以蛋白尿、高血脂症、高度水肿、低蛋白血症为主要临床表现,早期肾功能正常,血压基本正常,无血尿。
 
  治疗方式
 
  肾小球肾炎主要是抗感染治疗,如果存在肾型高血压的患者要结合降压药,存在高血脂的病人要结合降脂药,对于高尿酸的患者要结合降尿酸药,针对它不同的病理类型选择合适的用药,同时改变饮食生活习惯,低钠饮食。
 
  肾病综合征主要是用激素治疗,同时还有抗凝治疗,比如抗血小板聚集等,但是如果对激素不敏感的患者,可能会采取中西结合的方法,应用免疫抑制剂的同时,运用重要来增效。
 
  其实,肾病综合征不是一个疾病,而是一个疾病组,如果肾小球肾炎病情加重,那就可能会发展成肾病综合征,当然,肾小球肾炎也不一定发展为肾部综合征,可能直接进展到肾衰竭。
 
  所以,无论肾小球肾炎还是肾病综合征,一旦发现,要尽快的就医,这样才能避免并发症的出现,不然在治疗上就会增加很多困难。

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