刚才有粉丝咨询：一家法国里昂制药厂生产的厄贝沙坦中发现了致癌物，问我这个沙坦类，与其它沙坦类一样吗？
新华社引述公告说，一家位于法国里昂的制药厂发现，厄贝沙坦类降压药中含有N-亚硝基二甲胺（NDMA）和N-亚硝基二乙胺（NDEA）两种可能致癌的杂质，并且含量高于可接受限度。
法国国家药品与健康产品安 全局日前发布公告，要求在全国范围召回厄贝沙坦类降压药，因为这类药品含有可能致癌物质。
据我所掌握的资料，我的看法如下：
赛诺菲厄贝沙坦的生产地为法国的阿拉蒙和匈牙利的布达佩斯，赛诺菲未在法国的里昂设立厄贝沙坦生产工厂。
由此分析，在里昂生产的厄贝沙坦不应该是原研的安博维或者安博诺。
2、赛诺菲公司自己宣布：赛诺菲生产的厄贝沙坦类药物采用独特的内部制造工艺，不会产生亚硝胺杂质（NDMA和NDEA），不受上述召回事件影响。
不过，该承诺还需官方的最 终认可。
3、NDMA和NDEA均属于2A类致癌物，即对动物致癌的证据充分，对人致癌的证据不足，被认为可能对人致癌。
4、从浙江华海药业股份有限公司生产的缬沙坦和厄贝沙坦中都发现了NDEA来看，致癌物来自于生产过程的辅料而非缬沙坦和厄贝沙坦本身。
5、千万不要因噎废食停用降压药。正如法国医疗部门提醒，这两种物质被少量摄入时不会对健康造成严重风险，任何时候高血压患者都不应在没有医生建议的情况下中断治疗。
6、一般来说，沙坦类降压药具有类效应，意思是作用差不多。如果对厄贝沙坦仍不放心，可选择其他沙坦类降压药。
来源：李青科普 作者：李青 单位：天津市泰达医院肾病科主任
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