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安宫牛黄丸,这么用就对了!

  最近,李姨一起跳广场舞的朋友都在谈论“每月服用安宫牛黄丸可以预防中风”,李姨觉得自己也需要服用安宫牛黄丸预防中风,就托我帮她买安宫牛黄丸。安宫牛黄丸适应人群有那些?安宫牛黄丸真的可以预防中风吗?服用安宫牛黄丸注意什么?为您一一解答。
 
  【安宫牛黄丸处方组成】
 
  1、处方组成
 
  牛黄100g、水牛角浓缩粉200g、麝香或人工麝香100g、珍珠50g、朱砂100g、雄黄100g、黄连100g、黄芩100g、栀子100g、郁金100g、冰片50g。
 
  2、制法
 
  以上十一味,珍珠水飞或粉碎成极细粉;朱砂雄黄分别水飞成极细粉;黄连、黄芩、栀子、郁金粉碎成细粉;将牛黄、水牛角浓缩粉、麝香或人工麝香、冰片研细,与上述粉末配研,过筛,混匀,加适量炼蜜制成大蜜丸600丸或1200丸,或包金衣,即得。
 
  3、处方分析
 
  牛黄、麝香为君药,牛黄能清热解毒、麝香能开窍醒神。
 
  水牛角浓缩粉、山栀子、黄连、黄芩、郁金、冰片等为臣药,加强君药开窍醒神、清热解毒的功能。
 
  朱砂、雄黄、珍珠,镇惊安神,用于高热惊厥,神昏谵语,是协助主药起作用的佐药。
 
  炼蜜为使药,具有调和诸药作用。
 
  【安宫牛黄丸适应人群】
 
  1、有高血压病史的人
 
  高血压是导致中风的主要原因,因此,当出现:一过性的口眼歪斜、言语不清、肢体麻痹、头痛、眩晕并同时伴有烦躁不安、面红身热、口干口臭、大便秘结、舌红苔黄等的症状时,可以吃安宫牛黄丸并立即送医院治疗。出现高血压危象的患者可以服用安宫牛黄丸并监测血压。
 
  2、中风患者
 
  用于中风发生时,出现突然意识障碍、偏瘫,同时伴有烦躁不安、面红身热、口干口臭、大便秘结、舌红苔黄等中风阳闭症和热证,发病后及时服用安宫牛黄丸,可以减轻后遗症,降低死亡率,为抢救赢得了时间,并立即送医院治疗。但如果患者出现:体温正常、脸色发青,嘴唇黑紫,舌苔白而腻,四肢厥冷等寒闭神昏的症状不能服用安宫牛黄丸。
 
  3、脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症所致高热昏迷
 
  安宫牛黄丸有退热、抗炎并促清醒作用。
 
  【安宫牛黄丸服用方法】
 
  1、用法用量
 
  口服(患者清醒时,建议嚼服或温开水化开服下)。一次1丸(3.0g),一日1次;小儿三岁以内一次1/4丸(0.75g),四岁至六岁一次1/2丸(1.5g),一日1次;或遵医嘱。
 
  2、最佳服用的时间和方法
 
  脑血管意外患者发病24h内服最佳,康复迅速。
 
  根据病情改善状况,酌情一日1次,一次1丸(3.0g),服用1~3日。
 
  无论患者昏迷还是清醒均应将药丸用温开水研化服用。包金衣的,要把金衣研碎共服。
 
  【安宫牛黄丸真的可以预防中风吗?】
 
  安宫牛黄丸,药性俊猛,只适宜作急症应急之用。“每月服用安宫牛黄丸”不可以预防中风。只要中风就服用安宫牛黄丸,有时不仅无效,严重的还可能造成生命危险。
 
  【中风后可以长期吃安宫牛黄丸吗?】
 
  不能!!
 
  该药药性俊猛,只适宜作急症应急之用,中病则止,不宜久服,久服则易伤元气,中风后遗症等病人服之毫无疗效,甚至导致病情危重或危及生命。
 
  【安宫牛黄丸服用注意事项】
 
  1、本品为热闭神昏所设,但体温正常、脸色发青,嘴唇黑紫,舌苔白而腻,四肢厥冷等寒闭神昏的症状不得使用。
 
  2、本品处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇慎用。
 
  3、服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。
 
  4、本品处方中含朱砂、雄黄,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。
 
  5、在治疗过程中如出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。
 
  6、高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药。
 
  7、药师再次提醒:安宫牛黄丸不是起死回生的神药,发生中风后尽快拨打120,应在发病后尽可能短的时间内送去医院治疗。
 
  主要参考文献:
 
  《中国药典》(2015年)第一部:879-880
 
  来源:博济药学    作者:刘春霞,主任中山大学孙逸仙纪念医院增城院区
 
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