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治疗晚期胃癌吃维康达的效果好吗

  治疗晚期胃癌吃维康达的效果好吗?维康达适用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌。头颈癌,非小细胞肺癌 ,直肠癌。所以患者应去医院仔细检查,根据不同的肠癌来选取药物。维康达是可以治疗直肠癌的。
 
  治疗晚期胃癌吃维康达的效果好吗?维康达可以治疗不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
 
  回顾性分析2009年6月至2011年4月89例晚期胃癌的治疗情况,根据患者接受治疗方案不同分为3组。多西他赛联合替吉奥组(DT组):多西他赛75 mg/m2,第1天,替吉奥80 mg/m2,分两次饭后口服,第1~14天,21天为1个周期;常规化疗组:多西他赛75 mg/m2,第1天,奥沙利铂130 mg/m2,第2天(DO组),或顺铂(70 mg/m2,第2天)+5-氟尿嘧啶2.5 g/m2,46小时持续泵入(DCF组),21天为1个周期;记录临床近期疗效及不良反应,观察3个周期后进行统计分析。结果 DO组、DCF组、DT组中位无进展生存(PFS)分别为4.8、11.4、12.5个月,3 组患者中位PFS比较,差异有统计学意义(P0.05),临床有效率3组间差异亦无统计学意义 (P>0.05),DT组不良反应主要为恶心、腹泻和骨髓抑制等,DO和DCF组不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应和手足综合征等,DT组不良反 应明显低于其他两组(P<0.05)。结论 多西他赛联合替吉奥治疗晚期胃癌具有较高的临床有效率,不良反应较轻,尤其是身体状况较差的晚期老年患者。(刘险峰,华云旗,杨永岩,毋永娟。多西他赛联合替吉奥治疗晚期胃癌的回顾性评价。《临床荟萃》, 2013, 28(9):963-966)
 
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  服用维康达时请注意一下几点:
 
  1、维康达仅可用于有必要使用替吉奥胶囊的肿瘤患者。患者须在具备急救设施的医院就诊,并在有丰富肿瘤化疗经验的医生指导下使用。在决定使用含替吉奥胶囊化疗方案前,应仔细阅读所有合并用药的说明书。在化疗开始前,须向患者详细解释疗效和风险,并取得患者本人或其监护人的知情同意。
 
  2、与传统的口服氟尿嘧啶类药物不同,替吉奥胶囊的剂量限制毒性(DLT)是骨髓移植,须经常进行实验室检查,并严密观察检查结果。
 
  3、维康达有可能导致重度肝功能异常,如暴发性肝炎,须定期检查肝功能并严密观察,以便尽早发现肝功能异常。若发现早期肝功能异常或乏力伴随食欲减退等症状,须严密观察。若发现黄疸(巩膜黄染),须立即停药,并采取相应措施。
 
  4、维康达不得与其它氟尿嘧啶类抗肿瘤药,含氟尿嘧啶类药物的化疗方案,抗真菌药氟胞嘧啶等合用,可能导致严重造血功能障碍等不良反应。
 
  5、维康达不得与索利夫定或溴夫定等抗病毒药合用,可能导致严重造血功能障碍等不良反应,部分患者可危及生命。
 
  肿瘤科药师温馨提醒:由于老年人的生理功能下降,须慎重使用维康达。一旦发生药物过量,应密切监控,并进行支持、对症治疗。

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