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甲氨蝶呤片吃了会有严重的副作用吗

  甲氨蝶呤片吃了会有严重的副作用吗?作为一种抗叶酸类抗肿瘤药物,甲氨蝶呤片一直在为各种癌症,例如乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤等的治疗上努力贡献着,能够较为理想的缓解癌症病患者的痛楚。
 
  甲氨蝶呤片吃了会有严重的副作用吗?根据临床试验证实,甲氨蝶呤片的副作用主要包括有胃肠道反应,其中包括包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见,偶见伪膜性或出血性肠炎等。另外还有一定程度的肝功能损害,主要表现为黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶等增高,长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变。而且当甲氨蝶呤片大剂量应用时,由于甲氨蝶呤片和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病,此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症。同时,长期服用甲氨蝶呤片的患者可能会出现咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化等现象。较少部分患者可能出现骨髓抑制情况,主要为白细胞和血小板减少,长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制,贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血。
 
  甲氨蝶呤片为抗叶酸类抗肿瘤药,主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞DNA的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。本药选择性地作用于S期。在用甲氨蝶呤后,加用甲酰四氢叶酸钙,可直接向细胞提供四氢叶酸辅酶,避开甲氨蝶呤的抑制作用,以减轻其细胞毒的毒性作用。
 
  甲氨蝶呤片的适用症状,主要包括各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。同时,对于头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病以及乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌等病症,甲氨蝶呤片也同样拥有较好的疗效。
 
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  肿瘤科药师温馨提醒:白血病患者可以选择服用甲氨蝶呤片进行治疗。甲氨蝶呤片的主要成分为L-(+)-N-[4-[[(2,4-二氨基-6-蝶啶基]甲氨基]苯甲酰基)谷氨酸,每片的含量为2.5mg,甲氨蝶呤片为淡橙黄色片,成人服用时一次5mg~10mg,一日1次,每周1~2次,一疗程安全量50mg~100mg。

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