全可利如何调整用药剂量

　　全可利如何调整用药剂量？肺动脉高压是比较危险的疾病，治疗肺动脉高压疾病患者可以服用全可利等药物，药物本身是比较严肃的事情，治疗肺动脉高压疾病患者要养成好的习惯，平时要注意控制疾病，做好疾病治疗工作。

 

　　全可利如何调整用药剂量？

 

　　全可利用法用量：全可利应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行严格监测。

 

　　推荐剂量和剂量调整：全可利的初始剂量为一天2次、每次62.5mg，持续4周，随后增加至推荐的维持剂量125mg，一天2次。高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。全可利应在早、晚进食前或后服用。

 

　　转氨酶持续升高患者的剂量调整：在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平，并在治疗期间每月复查一次。如果发现转氨酶水平升高，就必须改变监测和治疗。下表为全可利治疗过程中，转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时，必须停药且不得重新应用全可利。

 

　　目的：探讨波生坦片治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压效果分析。

 

　　方法：选取2014年5月～2016年1月就诊的慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者120例,随机分为两组,对照组采取苯磺酸氨氯地平治疗,观察组采取波生坦片进行治疗,对比分析两组治疗后的临床效果。

 

　　结果：治疗前两组患者6MWD差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著大于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的呼吸状况均得到改善;治疗后两组患者的LVDD均未见明显变化,RVDD较治疗前均有下降,且观察组RVDD下降更为明显(P<0.05).对照组mPAP治疗前后没有明显改变,而PCWP治疗后得到显著的改善(P<0.05),观察组治疗后mPAP和PCWP均得到明显的改善(P<0.05),与对照组相比mPAP差异有统计学意义(P<0.05),而PCWP改善差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者BNP和CRP均有显著下降(P<0.05),且治疗后观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组有3例出现轻微症状,继续用药后消失.观察组治疗前后肝脏相关指标没有出现异常升高。

 

　　结论：口服波生坦片可以有效的改善COPD患者的呼吸功能以及血流动力学,提高患者的运动能力,且不会引起肝脏相关指标异常升高,可以在临床中推广应用.(参考来源：黄杰,曾春来,吕玲春.波生坦片治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压效果分析[J].中国现代医生,2016,54(29)：39-42.)。

 

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