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如何应对肝硬化引起的感染?

肝硬化是很多肝脏疾病恶化而来,特别是慢性乙肝,由于传染性强,治疗难度大,如果得不到合理科学的治疗,肝脏的损害会不断加剧,逐渐演变为肝纤维化,继而发展为肝硬化。而对于肝硬化引起的一系列症状和并发症,往往是导致死亡的重要原因,那么,如何应对肝硬化引起的感染?

肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血,肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症

肝硬化患者由于机体免疫功能下降,加之失代偿期大量腹水形成、胃肠道出血等经常诱发细菌感染,一部分患者细菌扩散,形成菌血症、败血症。肝硬化引起的感染,常见的有胃肠道感染、肺部感染和败血症。

肝硬化患者并发感染的治疗关键在于早期发现、早期诊断、早期用药。一般地讲,肝病患者出现舌红、苔黄厚腻应考虑到感染的可能,结合患者有口苦咽干、全身烦热、目赤红肿、寒热往来、胸胁苦满等全身亚急性炎症综合征症候群,结合血常规中白细胞及中性粒细胞升高,应诊断有感染存在。而在肝功能恶化、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征时肯定并发感染,必须及时使用抗生素治疗。

目前肝硬化患者并发感染治疗方法有中药抗感染治疗和西药抗感染治疗,这两种治疗方法各有千秋,患者需要结合自身的病情,在医生的指导下选择使用。而不能擅自用药,否则难以有效控制病情。

①中药抗感染治疗。胃肠道感染者在辨证治疗的基础上常加用黄连、黄答、黄柏、桅子等,其中黄连用量多达l0g;上呼吸道感染者加二花、连翘;泌尿道感染者加马齿觅、苦参、瞿麦。

②西药抗感染治疗。根据具体情况必要时结合细菌培养结果及药敏试验,选择对肝功无损伤或损伤小的抗生素。并发上呼吸道感染者选用氨节青霉素、先锋V号、先锋VI号,或用甲硝唑;并发消化道感染或泌尿道感染者选用氧氟沙星,严重者用菌必治;有腹水感染者可向腹腔内注射菌必治,每次1-2g,每日或隔日1次。

以上就是有关“如何应对肝硬化引起的感染?”的详细介绍,百济药师提到,早期的肝硬化是可以有效逆转的,中后期的肝硬化也可以通过合理的治疗,延缓病情的发展,提高患者的生存质量,延长寿命。切不可以消极治疗,错失最佳治疗良机。

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