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难忘的跨年夜,与肿瘤患者肩并肩

科组:肿瘤科药师作者:许建林

  2016年12月31号晚上10点,夜正浓,我和家人在珠江边的花城广场散步感受跨年的节日气氛.工作手机突然响起了一阵急促的铃声,这个时候还有患者找我买药吗我在心里想;电话接通后传来急切的声音:您是许药师吗?我是患者XXX的家属,我家人在你们那里买了那个艾坦(阿帕替尼片)的,今天是第4天吃药。今天晚上晚饭后7点半吃了2粒0.25g的,现在突然出现头痛、胸闷、恶心,整个人现在太阳穴很疼很难受,觉得难以忍受.想请教一下现在该怎么处理?怎么才能减轻痛苦?
 
  患者家属一边说我一边在心里迅速做出分析,这应该是血压迅速飙升所致,连忙问:患者今年多大年纪?之前有过心脑血管疾病史吗? 家属答:之前没有过心血管疾病,刚才已经用了别人家的电子血压计量了,高压(收缩压)148mmHg.低压(舒张压)99 mmHg.果然印证了我之前的推测;我连忙安慰患者道:这是血压高,别太担心,晚上是不是吃了比较肥腻的食物啊?觉得难以忍受的话马上挂急诊去看一下医生!家属答到:晚上是有吃的丰盛一些,还喝了牛奶;但是我们现在不在广州,回来湛江吴川的一个小镇,这么晚半夜三更又是节假日去医院看医生相当不方便,而且我们当地的医生懂得比较少!都没有开过艾坦(阿帕替尼片)这个药的,所以他们应该也不知道怎么解决,所以我就想到打您的电话,希望您帮忙指导一下看现在该怎么处理?怎么样能把血压降下去缓解痛苦?
 
  了解了患者的实际情况,确实现在去医院那么不方便,我赶紧建议家属立即去药店买ARB类(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)降压药代文(缬沙坦胶囊).请跟医生确认能否用代文。建议即用温水吃一粒,服药后叫患者卧床休息,不要剧烈运动。一个半小时后再量一次血压.关注患者目前头痛、胸闷、恶心的情况是否有好转。患者听后立马挂了电话去买药。
 
  这边厢我一边通过微信跟顾客随时保持互动了解患者最新病情,另外一边通过同事赶紧联系上艾坦(阿帕替尼片)的学术专员胡平平先生,告知患者的病情,探求最好的解决方法。胡先生建议我们还是叫家属带患者去挂急诊看一下医生.家属已经叫患者服了药,我转告胡先生的意见给患者家属并再次询问患者的最新情况,家属却告诉我患者服药一个小时后血压降的不是太明显,但是患者身体的状况已经稍微好转了,只是太阳穴还是疼,胸口有一点闷。.这个时候患者咨询是否能加多一粒降压药代文.她另外一个亲戚已经跟医院的医生吴万垠教授取得联系,吴教授说吃代文降压药是正确的选择,降压效果不明显可以加多一粒。当时已经接近2016.12.31号零时,考虑血压还是那么高,建议立即叫患者按医生建议加多一粒。然后晚上家属要精心护理患者。有不适随时留意!家属当即向我们表达了诚挚的感谢!
 
  交代完患者所有的注意事项后,2017年的钟声敲响,电视台跨年晚会也倒数完毕!工作群里:新年快乐的祝福语飘了过来,我突然意识到:刚才是跟患者的互动中度过了2016跨向2017年的重要时刻哈哈!
 
  想到这些,我不禁哑然一笑!或许,我们的工作很琐碎;或许,我们的工作也真的很平凡;但是只要自己的点滴行为能够在这个寒夜温暖患者的心就够了!感谢您的信任;让我捕捉到自己作为一个执业药师的价值!2017年新年伊始,我们康德乐所有药师与将与所有的肿瘤患者肩并肩!
 
  后续:2017.01.01号下午,我对患者再次进行了回访,家属很高兴的说目前患者血压已经恢复正常:高压(收缩压)136mmHg.低压(舒张压)90 mmHg..再次多谢我们的关心!我已叮嘱患者暂时减量服用药品,等这两天调理好身体再慢慢吃回正常的药量。附我和患者的微信截图如下:

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